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躯体障碍有哪些症状

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癔症性躯体障碍患者的症状表现都有哪些: 癔症性躯体障碍则是癔症的一种临床表现,也是当今社会十分常见的一种,下面辽宁省精神卫生防治基地就为大家具体介绍癔症性躯体障碍的临床表现。 ?主要有以下三个方面。 1)异常心因性疼痛 异常心因性疼痛是心理因素引起的急性剧烈性头痛或躯体其他部位的疼痛,或为长期严重或令人烦恼的慢性疼痛。检查无相应的器质性病变或疼痛的程度与器质性病变不相称。或者是对皮肤轻触,则感到难以忍受的疼痛。感觉异常有“癔症盔”和“癔症球”,前者的表现是病人感到头部紧压,好像戴上一个钢盔一样,有一种特别的感觉;癔症球是病人常感到咽部有异物感或梗阻感,好像有一个球在咽喉部梗塞,有时病人还可以感到这个球在上下移动,有时影响吞咽,喉镜检查无异常。在感觉异常的表现中,有时病人还有皮肤虫爬感、麻木、针刺样疼痛等。 2)感觉过敏和感觉缺失和特殊感觉障碍 感觉过敏表现为对触摸特别敏感,轻微的抚摸可引起剧烈疼痛。感觉缺失表现为局部或全身皮肤缺乏感觉或为半身痛觉消失。有时呈手套状或袜套型感觉缺失,其范围与神经分布不一致。特殊感觉障碍包括视觉障碍和听觉障碍,病人表现为突发性的听力丧失或失明。有时也表现为弱视、管状窥视、单眼复视。听、视诱发电位检查正常,症状可突然恢复正常。 3)自主(植物)神经功能障碍 可表现为厌食、贪食、呕吐、呃逆、过度换气及血管运动障碍,症状的出现都与心理因素有关,可因暗示产生或消失。其中以癔症性呃逆最为常见,约占4.5%.常常在一定时间内发生,表现为顽固的呃逆,声音洪亮,连续不断,与环境因素有关,在引人注目时发作频繁,无人注意时,呃逆可减少或消失,病人并不以此而感到痛苦。呕吐多为顽固性,食后即吐,吐前无恶心,吐时并无困难。病人虽长期呕吐,但对营养状况影响不大。过度换气特点与呃逆相似,虽发作频繁强烈,但无发绀、缺氧等症状。 此外,在心理因素影响下,尚可出现食管痉挛、肠麻痹、心动过速、气急、尿频、尿急、假孕等自主(植物)神经和内分泌功能紊乱的症状。 上文主要分为三方面为大家具体介绍了癔症性躯体障碍的临床表现,希望广大读者能够对癔症性躯体障碍这种心理疾病有着进一步的了解。癔症性躯体障碍并不是说患者的躯体发生了何种病变,而是由于患者的癔症这种心理疾病所导致的,因此,它仍旧是一种心理疾病,心理疗法仍旧是最关键的。

躯体变形障碍症是什么?怎么治疗: 2.1 临床症状 躯体变形障碍是病人对自己的外表某些部位持有想象的或严重夸大缺陷的先占观念,表现为对这些缺陷厌恶、反感、羞辱,有时深受这些观念的折磨。

2.1.1 抱怨“缺陷” 大多数BDD病人抱怨面部的瑕疵,如皱纹、斑点、瘢痕、血管印、痤疮、肤色的白或红、肿胀、面形不对称或比例失调,头发稀少而担心秃头等。

2.1.2 关注部位 身体的任何一个部位都可以成为BDD病人的关注点。想象缺陷的部位按发生频率依此为:毛发、鼻子、皮肤、眼睛、头/脸形、形体/骨架、嘴唇、下颏、腹/腰、牙齿、腿/膝、乳房/胸大肌、耳朵、脸颊、臀部、阴茎、臂/手腕、颈部、前额、脸部肌肉、肩部、髋部等。

2.1.3 表达含混 虽然病人的主诉通常是特殊的,但往往是非常含糊或很难让人理解。如“我的鼻子是滑稽和卷曲的”或者“我的眼睛和鼻子之间皮肤的连接很滑稽”。

2.1.4 频繁观察自己 BDD病人最突出的症状就是频繁地对镜观察自己,每天要花上几个小时,而且很难控制自己这种行为。

2.1.5 关注别人评价 患BDD的人还常常十分关注别人如何看待、谈论和嘲笑他们的“缺陷”。他们常会用自己身体“丑陋”的部位与他人比较,或者不断地询问他人关于某些部位是否正常的问题,以期得到这些部位是正常的保证。

2.1.6 掩饰自身“缺陷” 由于担心别人对自己“缺陷”部位的议论,BDD病人会力图使用一切手段伪装他们的“缺陷”,如利用化妆品、手、帽子、头发、或其他东西的遮盖来掩饰“缺陷”。
目前用于体象畸形症治疗的方法主要有:药物疗法、心理行为疗法和美容外科疗法等。

4.1 药物疗法 面对躯体变形障碍的病人,不同的精神医生或心理医生会选用不同精神药物治疗,如氯丙咪嗪、氟西汀、丁螺环酮、单胺氧化酶抑制剂、三环抗抑郁药、氮哌三唑酮、丁氨三苯丙酮、哌迷清、锂、抗惊厥药物、苯二氮杂卓类、兴奋剂等但尚没有公认一致的有效药物。

4.2 心理、行为疗法 对躯体变形障碍可以采用多种心理治疗和行为疗法,但治疗效果均不肯定。心理治疗主要是以心理支持疗法为主,增强自信心。也可以采用认知疗法,纠正自我体象认知的扭曲与偏差。还有人采用精神分析治疗躯体变形障碍。

4.3 手术疗法 Phillips报告的30例病人中,有22人寻求过非精神疗法,其中有的人多次看不同科室的医生。有一些研究报告了采用手术治疗诊断明确的躯体变形障碍患者,并出现了复杂的手术结果。一些研究者认为,对一些有轻微身体缺陷的躯体变形障碍患者,可以采用手术的办法,解决他们的心理问题,但是必须在手术前对患者进行精神鉴定或心理咨询。

神经官能症的症状特点有哪些: 躯体障碍和心理障碍共存,检查与主观描述不相符

躯体感觉障碍的简介,什么是躯体感觉障碍: 躯体感觉障碍是指一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症状。患者因此反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使当患者确实存在某种躯体障碍时,却不能解释症状的性质、程度或患者的痛苦与先占观念。这些躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致,即使症状与应激性生活事件或心理冲突密切相关,患者也拒绝探讨心理病因的可能。常伴有焦虑或抑郁情绪。
躯体感觉障碍临床表现:
1.末梢型
肢体远端对称性完全性感觉缺失,呈手套袜子形分布,伴相应区运动及自主神经功能障碍,如多发性神经病。
2.周围神经型
表现某一周围神经支配区域感觉障碍,如尺神经损伤累及前臂尺侧及4、5指;一肢体多数周围神经各种感觉障碍,为神经干或神经丛损伤;三叉神经第三(下颌)支受损,下颌(下颌角除外)、舌前2/3、口腔底、下部牙齿和牙龈、外耳道及鼓膜等皮肤黏膜感觉障碍,伴咀嚼肌瘫痪,张口下颌偏向患侧(运动支与下颌支伴行)。
3.节段型
(1)后根型 单侧节段性完全性感觉障碍,如髓外肿瘤压迫脊神经根,可伴后根放射性疼痛(根性痛)。
(2)后角型 单侧节段性分离性感觉障碍,见于一侧后角病变,如脊髓空洞症。
(3)前连合型 双侧对称性、节段性、分离性感觉障碍,见于脊髓中央部病变,如髓内肿瘤早期、脊髓空洞症等。
4.传导束型
(1)脊髓半切综合征 病变平面以下对侧痛温觉缺失,同侧深感觉缺失,如髓外肿瘤早期、脊髓外伤等。
(2)脊髓横贯性损害 病变平面以下完全性、传导束性感觉障碍,如急性脊髓炎、脊髓压迫症后期。
5.交叉型
同侧面部、对侧躯体痛温觉减退或缺失,如延髓背外侧综合征,病变累及三叉神经脊束、脊束核及交叉的脊髓丘脑侧束。
6.偏身型
对侧偏身(包括面部)感觉减退或缺失,见于脑桥、中脑、丘脑及内囊等处病变,一侧脑桥或中脑病变可出现受损平面同侧脑神经下运动神经元瘫;丘脑病变深感觉障碍较重,远端较重,常伴自发性疼痛和感觉过度,止痛药无效,抗癫痫药可能缓解;内囊受损可引起三偏。
7.单肢型
对侧上肢或下肢感觉缺失,可伴复合感觉障碍,为大脑皮质感觉区病变。皮质感觉区刺激性病灶可引起对侧局灶性感觉性癫痫发作。

躯体化障碍和神经官能症哪个严重?: 后者,神经控制的是全身。范围更大

躯体疾病和精神障碍的关系?: 躯体疾病所致各种精神障碍,其精神症状多随躯体疾病的消长而消长,即随其躯体疾病
的加重而严重,随其躯体疾病的减轻而好转,并随其躯体疾病的康复而消失,二者呈近似 “平行”的关系。这是躯体疾病所致精神障碍的临床特点之一,也是CCMD-2-R诊断标准
“……精神障碍的发生和病程与该躯体疾病相关”的具体体现之一。
临床实践中,了解和掌握这一特点对诊断躯体疾病所致精神障碍以及判断其预后都是极
为重要的。但这里又应特别指出,这种“平行”关系只是一种近似的关系,切忌片面或机械 的理解这一特点。当我们面对每一具体病人时,应根据病人的临床表现、所患病种、发病年
龄、是否伴有社会心理刺激、个性特点、既往健康状况等因素综合分析病人躯体疾病和精神 症状的关系,只有这样才能真正理解和把握这种“平行”关系,才能对病人作出及时准确的
诊断。
经验认为,某些老年躯体疾病病人可能会对某些躯体症状反应“迟钝”(或反应过分强
烈),如某些老年人在患有严重躯体感染时,躯体体征可能并不十分明显,但却会出现意识 障碍;同时,一些老年病人又可能在躯体疾病已明显好转后,其精神症状却要持续更长的时
间,甚至有人会表现出慢性脑病综合征的某些特点,这些“不平行”关系可能与老年人脑细 胞衰老,对缺血缺氧敏感性增高,耐受性降低,中枢神经系统较躯体其他系统影响更重,恢
复更慢有关。
经验还认为,某些个性特点突出的病人,如病人平素性格为癔症性性格,或为敏感多疑
等,当其出现精神症状时,有时也会表现出与躯体疾病的严重程度不尽一致的关系。这些带有一定“色彩”或被“严重化”的精神症状,显然与病人的个性特点有关。另外,各种各样
的社会心理刺激不仅可以作为诱发因素诱发躯体疾病所致精神障碍,同时也会影响二者之间 的“平行”关系。
总之,我们应正确而全面地理解躯体疾病和精神症状二者之间的这种“近似平行”关
系,不能简单抑或主观认为“不平行”、“不太平行”,就断然否定躯体疾病所致精神障碍的 诊断。为了避免误诊和延误治疗,只有对病人进行全面分析,并排除其他影响二者关系的因
素之后,才能对不符合上述特点的病人作出内因性或功能性精神障碍的诊断。

我是植物神经紊乱...还是躯体化障碍:

抑郁症,躯体化障碍是同一个疾病吗: 不是,
抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。会出现的症状:心境低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害、躯体症状等
躯体化障碍是躯体形式障碍中的一种疾病。该病表现为多种多样、经常变化的躯体症状,可涉及身体的任何系统和器官,常为慢性波动性病程。多伴有社会、人际或家庭行为方面的严重障碍。起病往往在成年早期,女性多于男性。

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